노원다담한의원 소화질환 진료

과민성대장증후군 · 역류성식도염 · 위축성위염 · 만성 소화불량 · 노인 만성설사

노원다담한의원은 서울 노원구 중계동에서 과민성대장증후군, 역류성식도염, 위축성위염을 비롯한 소화기질환을 진료합니다. 소화질환 진료는 한의학박사 김선민 원장이 담당하며, 2003년부터 임상에 있었고 2007년부터 현재 자리에서 진료하고 있습니다. 증상이 나타나는 부위만 보지 않고 위와 장 가운데 어디서부터 문제가 시작됐는지를 먼저 구분하는 것이 이 병원의 진료 방식입니다.

김선민 원장은 구독자 49만 명 이상의 건강정보 유튜브 채널 ‘부부한의사’를 공동 운영하고 있습니다.

어떤 분들이 오시는지

내원하시는 분들의 상당수는 검사를 이미 받으신 뒤입니다. 위내시경과 대장내시경에서 특별한 이상이 없다는 말을 들었는데 증상은 그대로인 경우, 약을 먹는 동안에는 괜찮다가 끊으면 다시 시작되는 경우가 가장 많습니다.

• 직장인 — 아침 출근길에 화장실을 반복해서 가야 해서 회의나 외근 일정을 증상에 맞춰 잡게 되는 분
• 수험생과 학생 — 시험이나 발표를 앞두면 배가 아프고 화장실로 가게 되는 분
• 가스와 팽만 — 오후만 되면 배가 부풀어 옷이 조이고 소리가 날까 신경이 쓰이는 분
• 속쓰림과 목이물감 — 명치가 쓰리거나 목에 무언가 걸린 느낌이 오래 이어지는 분
• 위축성위염 진단을 받은 분 — 위축성위염이나 장상피화생 소견을 들었고 소화불량이 계속되는 분
• 고령 환자 — 지사제를 끊으면 설사가 다시 시작되어 몇 달, 몇 년을 반복하는 분

연령대는 중고등학생부터 80대까지 폭이 넓습니다. 고령 환자분은 보호자가 함께 오시거나 대신 상태를 설명하시는 경우도 있습니다. 노원구 외 지역이나 해외에서 일정을 맞춰 오시는 분들도 있습니다.

이 병원이 소화질환을 보는 관점

같은 진단명을 받았더라도 치료를 시작하는 지점은 사람마다 다릅니다. 위가 정체되어 아래로 내려보내지 못하는 상태, 위 점막 자체가 약해져 있는 상태, 장이 예민해져 자극에 과하게 반응하는 상태는 각각 접근이 달라집니다. 몸이 찬 편인지 열이 많은 편인지에 따라서도 방향이 갈립니다. 노원다담한의원은 병명만 보고 처방하지 않고 위와 장 가운데 어디부터 손댈지 순서를 먼저 정합니다.

또 하나 자주 확인하는 것은 지금 하고 계신 관리입니다. 몸에 좋다고 알려진 것을 부지런히 실천하고 계신데 그것이 본인 상태에 맞지 않아 증상이 이어지는 경우가 드물지 않습니다.

치료 목표도 증상을 멈추는 데만 두지 않습니다. 변의 형태가 적당히 유지되고 식사 후에 하루가 편안해지는 상태, 그리고 무엇을 조심해야 하는지 환자 본인이 아는 상태에 이르는 것을 목표로 합니다.

초진은 이렇게 진행됩니다

초진은 상담에 20분에서 30분 정도를 씁니다. 이 시간에 확인하는 것은 다음과 같습니다.

• 증상이 시작된 시점과 특히 심해지는 상황과 시간대
• 배변 횟수와 형태, 식사 후 증상이 나타나기까지의 간격
• 지금까지 받은 검사와 복용 중인 약
• 식사 내용과 수면, 현재 실천하고 계신 건강 관리
• 복부 상태 확인

확인이 끝나면 지금 상태를 어떻게 보고 있는지, 위와 장 중 어디부터 어떤 순서로 치료할 것인지, 기간은 어느 정도로 잡는지를 설명합니다. 치료는 한약 처방과 침·약침 치료를 병행하며 상태에 따라 구성이 달라집니다.

집에 돌아가서 무엇을 먹고 무엇을 줄일지, 어떤 상황을 피할지를 함께 정합니다. 같은 음식이라도 사람에 따라 권하는 경우와 말리는 경우가 갈리므로 개별적으로 안내합니다.

김선민 원장이 이 분야를 진료하는 이유

김선민 원장은 소화기 증상으로 오래 불편을 겪은 경험이 있습니다. 검사에서는 이상이 없다는 말을 들으면서 증상은 계속되는 시기를 환자로서 먼저 지나왔고, 그 경험이 지금의 진료 방식으로 이어졌습니다.

치료 기간과 판단 기준

기간은 증상이 얼마나 오래됐는지, 지금까지 어떤 치료를 받았는지에 따라 달라집니다. 노원다담한의원은 5주를 한 주기로 보고, 한 주기가 지난 시점에 반응을 확인해 치료 방향을 조정합니다. 초진 때 예상 기간과 다음 판단 시점을 미리 알려드립니다.

거리가 멀거나 거동이 어려운 경우, 초진은 한 번 내원해 상태를 직접 확인한 뒤 이후 전화 진료로 전환하는 방식이 가능합니다.

소화질환 진료 칼럼

과민성대장증후군의 증상과 원인, 직장인과 수험생에게 나타나는 형태, 약물치료, 아침 설사와 노인 만성설사에 관한 내용은 아래 칼럼에서 다룹니다. 각 칼럼은 김선민 원장이 작성하고 검토합니다.